甲状腺癌细胞脑转移形成巨大肿瘤 医生五小时手术拆除老人颅内“巨型炸弹”
医生手术中。西南医院供图
华龙网讯（林红 通讯员 黄琪奥）甲状腺癌通过早诊早治可以得到治愈或长期控制病情，因此也被称为“懒癌”。但如果有一天甲状腺癌细胞转移到大脑会发生什么？不久前，重庆市民王婆婆就因甲状腺脑转移而命悬一线。
今年8月，王婆婆因头部出现肿块，来到陆军军医大学西南医院就诊。CT结果显示，王婆婆头顶的大包并不是常见的头皮包块，而是一个巨大的肿瘤。
“询问后发现，虽然这个肿块已存在了一段时间，但由于它不痛不痒，王婆婆并没有太在意。”神经外科冯华教授说，之后的检查显示，王婆婆的肿瘤已深深根植在脑中，脑膜、颅骨都被长穿，如不及时手术，将有生命危险。
但手术并不容易，还存在三大难点。首先，王婆婆头上的肿瘤恶性程度高、生成时间长、切除难度大；其次，肿瘤的供血系统已侵袭进王婆婆的颅脑组织；最后，脑部最大的静脉“矢状窦和横窦”也被肿瘤侵犯，稍有不慎，很可能会危及生命。
然而，难做不能不做，为了王婆婆的健康，手术势在必行。
当天，主刀医生陈图南、主治医师葛红飞在冯华以及神经外科主任胡荣的指导下，采用“挖战壕”的方式对王婆婆实施手术。他们先是在王婆婆颅骨接近肿瘤处画了一个圈，再在肿瘤所在的颅骨上逐段用铣刀“开挖”了一条宽度接近一厘米的深沟。随后，他们通过分离边悬吊硬膜，以及封堵骨孔，阻断了肿瘤和外部血供的联系，使肿瘤“断根”。最后，他们又在手术显微镜的辅助下，剪开硬脑膜、把肿瘤从脑部“无损”剥离。
经过五个小时手术，医护团队终于成功拔除了王婆婆脑内的肿瘤。在医护人员的精心照顾下，王婆婆恢复得很快，已于近日出院。
术后，医护人员对切下的肿瘤组织进行了病理检测，明确了王婆婆脑内的肿瘤是罕见的甲状腺脑转移瘤，即甲状腺癌细胞转移到大脑后形成的肿瘤。
原来，王婆婆曾在七年前曾被确诊过甲状腺滤泡癌，并接受了手术。术后，她疏于复查，七年后，甲状腺癌细胞通过血行转移“长途跋涉”到了头部，成为一颗巨大的“定时炸弹”。
冯华提醒，癌症都存在脑转移风险。癌症患者在接受手术后，必须定时复查，且必须接受脑部复查，及时明确癌症细胞是否发生转移，做到早发现、早治疗。
