3周接诊5例下腰瘫痪致脊柱畸形！

记者从南京鼓楼医院脊柱外科获悉，该科今年暑期近三周以来已经接诊了5例因瘫痪后引起的脊柱侧凸畸形伴骨盆倾斜患者。而造成小患者们悲剧的共同原因都是因为下腰这个舞蹈动作。对此，专家提醒孩子脊柱柔软但脊髓没有这样的耐受性，稍有不慎便会造成过伸损伤，培养兴趣爱好应选择正规的舞蹈机构学习。

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在家练舞下腰，竟导致终身瘫痪

小患者甜甜（化名）今年9岁。妈妈刘女士回忆，4年前的一天，5岁的甜甜在家练习舞蹈下腰动作。“铺了瑜伽垫，底下也是木板，但就是摔了一跤居然出了这样的事情。”刘女士告诉记者，当时甜甜学习舞蹈一年左右时间，但培训机构的老师从未提醒过有关下腰动作的风险。“其实5岁的孩子脚掌到膝盖没多长，但我们也不懂这些知识，摔了之后还在家观察了一晚上。”

摔倒当下甜甜只是脚麻，直到下半身逐渐失去了知觉爸爸妈妈才意识到严重性。在当地医院就诊后，并没有查出什么问题。不放心的刘女士坚持带着甜甜来到南京再次求医。最终脊髓瘫痪的结果给了一家人毁灭性的打击，“我当时都懵了！”

瘫痪4年，甜甜在轮椅上度过的时间越来越长了。虽然跑过北京上海各地咨询，也请过美国的康复师进行康复训练，但不可避免地，甜甜还是出现了很多并发症。特别是在胸椎3节位置出现了严重的脊柱畸形，不久前一家人来到南京鼓楼医院就诊。

该院脊柱外科主任医师刘臻告诉记者，今年暑期近三周以来已经接诊了5例像甜甜这样的小患者，比往年要明显多一些。这群患者中最小的10岁，最大的也不过才14岁。

脊柱软可脊髓不软，稍有不慎便是过伸损伤！

为何下腰动作会造成如此惨痛的后果？刘臻解释，虽然这个年龄段的孩子脊柱非常柔软，可以做到成人所做不到的脊柱拉伸动作。但值得注意的是，脊髓并没有这样的耐受性，不仅下腰，前空翻、后空翻都是极端的过伸运动。“一旦脊髓受到了过度的拉伸，医学上叫过伸性的损伤，就造成了影响。而且这种脊髓过伸以后造成的缺血是不可逆的，最终带来毁灭性的结果。”

与此同时刘臻指出，儿童的脊髓损伤与成人的脊髓损伤不一样，小孩子的脊髓损伤造成的瘫痪通常不会立刻发生，“我们很遗憾地发现有好多小孩不是马上就瘫痪的，往往在刚开始的时候会表现为脚痛、脚麻、脚的力气在变小，出现这种征兆的时候一定要赶紧停下来去休息，再到医院来观察。”

刘臻提醒，如果不幸在做此类动作后出现受伤情况，切勿采用“一个人抱头一个人抱腿”之类抱的动作，也不要用背的动作，一定要对患者进行平板的搬运并及时送医就诊。

微创纠正神经肌源性脊柱畸形，帮助“下腰瘫”孩子“正”了回来

由于下腰导致瘫痪的孩子，医学上叫做无骨折脱位型的脊椎损伤。但由于长期坐轮椅，瘫痪的小患者几乎都会出现明显的脊柱弯曲以及骨盆两侧倾斜。倾斜造成了孩子的双侧臀部无法很好地坐在轮椅上，从而也造成双侧臀部的受力不均衡。大多数孩子必须要一直靠单侧手去支撑住轮椅。

如何解决他们的侧弯问题，为他们创造更多生活、学习的机会？刘臻表示，对于这样的小患儿在此前通常采用长距段固定的方法，手术效果好但创伤相对比较大，康复期长。刘臻和团队一直致力于给这群花一般年纪的孩子带去创伤更小的治疗方法。

近日，这样的尝试在甜甜和其他几位小患者身上获得成功！“我们通过脊柱畸形微创内固定术，不再需要做全脊柱的固定，只需要在近端和远端各选几个锚定点固定就可以了。”专家介绍，此前该理念多用于小儿麻痹、脑瘫等疾病造成的脊柱畸形，用在脊髓瘫痪导致的脊柱畸形患者身上在全国范围内尚属首次，虽然难度更高，但是对病人来说受益也更多。