幽门螺杆菌感染率高易导致胃病 海南医生:吃饭分餐,积极检测
新海南客户端、南海网7月15日消息(记者 王洪旭 实习生 王玥彤)7月14日,海口市人民医院检验科、康复医学科、消化内科联合开展健康中国保“胃”行动——全国大规模幽门螺杆菌感染耐药免费筛查公益活动,共为600余人进行免费筛查。
生活中,不少人得胃病,是从感染幽门螺杆菌开始的。那么,感染幽门螺杆菌有哪些危害?该如何预防和治疗呢?7月14日,记者采访了海口市人民医院消化内科主任医师黄晓曦,为大家答疑和支招。
7月14日,海口市人民医院医生为市民免费检测幽门螺杆菌。医院供图
幽门螺杆菌感染率高 以口口传播为主
2023年6月发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书指出,我国居民幽门螺杆菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之间。
幽门螺杆菌感染率如此高,是如何感染的呢?黄晓曦表示,幽门螺杆菌主要通过口口传播,这种传播方式是最常见的,比如家庭里用餐,很少分餐,大家在一起吃饭,口口传播比较多见的。此前一项调查研究中,对海南400多个家庭进行幽门螺杆菌检测,发现80%多的家庭成员感染了幽门螺杆菌,而且成年人的感染率达到76%,3~9岁的儿童感染率达20%。
“幽门螺杆菌感染在海南乃至全国都是普遍存在的,大家也不用过分担心。”黄晓曦表示,有些人感染了幽门螺杆菌以后,非常紧张,认为自己会得胃癌,其实感染幽门螺杆菌不一定导致胃癌,临床上只有10%~15%的人会引起明显的消化道症状和幽门螺杆菌相关疾病。
7月14日,海口市人民医院医生为市民免费检测幽门螺杆菌。医院供图
感染幽门螺杆菌 几乎都会出现胃炎
那么,感染幽门螺杆菌主要有什么危害?黄晓曦表示,感染后会导致4种危害,首先,感染后几乎所有人都会出现胃炎,又称为幽门螺杆菌相关性胃;其次是常见的消化性溃疡;第三是备受关注的胃癌;第四是相对少见的胃黏膜消化性淋巴瘤。
感染幽门螺杆菌后,一般会出现哪些明显症状呢?黄晓曦表示,感染幽门螺杆菌的症状出现与否,和病人的年龄、基础生活状况、情绪等相关,最主要的症状为消化不良,比如腹痛、饱胀,如果引起了消化性溃疡,可能合并出血的时候,会有呕血、拉黑等情况。
此外,黄晓曦提醒,如果病人感染了很长时间,然后逐渐由浅表性胃炎变成了萎缩性胃炎,进而发生异形增生,最后就会导致胃癌。因此,胃癌的病人可以出现消化道出血的症状,还有消瘦、乏力、食欲缺乏以及转移的相关症状。因此,建议家庭用餐要分餐、用公筷。
7月14日,黄晓曦主任医师为市民提供诊疗咨询。医院供图
幽门螺杆菌可防可控 建议积极检测
黄晓曦表示,目前幽门螺杆菌又被认定为导致胃癌的一级致癌因素,也是目前唯一可防可控的危险因素。预防方面,要积极检测,检测阳性的病人要做根除治疗,目前治疗的效果比较好,可以达到90%以上。在治疗方面,无论采取标准的4类疗法,还是新的大剂量的二类疗法,它们的根除率都可达90%~93%。
幽门螺杆菌如何检测,选择哪一种方法比较合适呢?黄晓曦表示,目前比较常用的有3种方法,首先最普遍最常用的碳13或者碳14呼吸实验,也是检测的金标准。其中,碳13呼吸实验对所有人群都是安全的,但是在做检测之前,注意要空腹至少两小时以上。第二是在检测之前的4周没有服用过抗激素药物或者抑酸药,或者一些影响幽门螺杆菌检测的中药。另外,儿童和孕妇不推荐使用碳14呼吸实验,因为其具有一定的放射性。
其次,病理检查,做胃镜的时候从胃里面取一个胃黏膜组织,在病理切片进行检查。
第三,粪便抗原法,主要适用于4岁以下的小孩,因为小孩不能够配合做上述相关检查,这种检测比较适宜。南海网版权声明:
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