惠水县“三强化”提升村卫生室医保服务能力
本文转自:黔南日报
本报讯 为实现村级医保报销全覆盖,让参保群众在家门口就能享受便捷的医保服务,努力打通医保服务“最后一公里”,惠水县医保局“三强化”提升村卫生室医保服务效能,不断提升参保群众获得感、幸福感、安全感。
强化网络建设,医保专网应接尽接。医保专网建设是开展医保业务的基础,为做好医保专网建设,惠水医保局主动作为,深入全县11个镇(街道)200余个行政村开展调研,认真收集村卫生室医保专网建设存在的困难问题,积极与县卫健局、县移动公司沟通对接,由县移动公司对全县村卫生室进行医保专线接入,确保村卫生室医保专网应接尽接,为村卫生室开展医保结算业务奠定坚实基础。
强化协议管理,医保定点应纳尽纳。为加强村卫生室医保定点协议管理,满足参保群众就近看病报销需求,惠水医保局深入剖析村卫生室人员年龄、学历、专业结构及基础设施配备情况,县卫健局制定惠水县乡村医生激励政策工作实施方案,从在职村医队伍定额招聘15名编内村医,并为村医购买意外险,逐步推行村医养老保障机制。同时,认真落实《黔南州基层医疗卫生机构一般诊疗费支付管理办法》,解决村医待遇低、干事动力不足、退养难等问题,提高村医吸引力,为村卫生室全面纳入医保定点协议管理奠定基础。截至目前,全县188家村卫生室签订《黔南州医疗保障定点医疗机构服务协议》,村卫生室医保定点服务协议实现全覆盖。
强化业务培训,医保服务应优尽优。为让参保群众在家门口就能享受到优质、高效、便捷的医保服务,惠水医保局采取线上线下多种方式,组织26家乡镇卫生院、188家村卫生室相关负责人开展两定机构医疗保障信息系统、村级综合服务子系统、业务管理运维子系统、基层医保经办服务能力提升、医保政策解读及协议管理费用结算、异地就医备案及医疗救助政策解读、医保电子凭证激活和使用等操作培训10余场次。不断提升村卫生室服务水平和服务质量,确保基层医保工作人员“知政策、懂操作、会结算”。
(惠宣)