8岁男童误吞笔帽 医生妙手取出异物
本文转自:河池日报
本报讯 “太好了,异物被成功取出来了!”近日,河池市人民医院呼吸与危重症医学科实施急诊内镜为一名8岁男童取出了卡在声门下方的笔帽,成功挽救了一个小生命。
6月23日,8岁男童小华(化名)在玩耍时,将一支笔帽含在嘴里,不慎误吸入声门下方,随即呛咳不止、喘憋明显,被送往南丹县人民医院就诊。医生为其进行胸部CT,考虑气道有异物,因当地医疗条件限制,且患儿情况危急,随即转送至河池市人民医院急诊科进行进一步救治。
急诊科立即开通绿色通道,对小华进行血常规+血型、生化、血检、血气等术前准备检查,同时联系呼吸与危重症医学科主任韦庆。韦庆阅胸部CT见异物崁顿在声门下方,如果异物继续停留,就好似一颗定时炸弹,孩子随时可能窒息,危及生命。因此,当务之急是尽快取出异物。
“快!患儿已经出现严重呼吸困难,需要立即取出异物!”呼吸与危重症医学科立即启动气道异物应急处置预案,韦庆带领团队完善各项气管镜前准备工作和抢救预案,做好救治准备。
由于小华年龄较小,气道与成年人相比管径较小,且考虑到笔帽与气道黏膜形成嵌顿(无缝隙),被取出过程中无抓取着力点,易损伤气道壁出现并发症,钳取异物难度和风险巨大,动作稍慢或稍有不慎,孩子都会呼吸、心跳停止,因此需要高水平的医生来操作,韦庆毫不犹豫勇挑此重担。
术中,在多学科团队的配合下,结合异物的崁顿位置及形状特点谨慎夹取。“耐心,不要着急,调整好角度,争取一次性成功!”作为“操作手”的韦庆目不转睛、多次调整角度,经过30分钟抢救,顺利将长约2.5厘米、宽约1厘米的笔帽取出,小华转危为安。
异物取出后,小华自觉呼吸明显顺畅,喉鸣音消失,家属和医护人员悬着的心终于落下。“今天多亏了你们的帮助,我孙子才能这么快脱离危险。”家属向医护人员鞠躬致意。
小华在呼吸与危重症医学科留观1天,没有出现任何不适,于6月24日出院回家。
【温馨提示】瓜子、花生米、豆类、笔帽等光滑、体小、质轻物件容易发生异物误吸。日常生活中,因误吞异物带来的严重后果,甚至致命事件时有发生。孩子对危险的预判能力较弱,所以家长一定要加强安全教育。一旦发现孩子误吞异物造成卡噎等情况时,一定要第一时间赶到医院就诊,用专业仪器去除异物,以免发生意外。
(韦秋萍)