甲状腺肿物切除手术能避免“一道疤”?腔镜手术可以实现
记者 焦守广 通讯员 关天星
甲状腺肿物,或甲状腺肿大,就一定是甲状腺癌吗?
如果确诊了甲状腺癌,就必须要手术切掉吗?
如果必须做手术,能避免颈部留下的那一道疤痕吗?
今年29岁的徐女士就是带着这一连串的疑问,从临沂来到了济南,选择了济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心/甲状腺外科,她坦言:“一年前我确诊甲状腺功能减退,最近一个月又确诊了甲状腺癌,既要把这个隐患切除,又不想在我的脖子前留下一道显眼的伤疤”。
甲状腺肿物,即便已经排除了甲状腺癌,部分患者仍需面临手术选择。据济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心/甲状腺外科主任刘宪强介绍,甲状腺疾病患者在面临手术选择时,颈部疤痕不仅仅是“爱美”问题,而且涉及到疾病隐私和心理压力等因素,绝大多数患者不想在手术之后的漫长生活中让人看到颈前疤痕而联想到甲状腺疾病,这是甲状腺腔镜手术获得患者认可的根本。
徐女士10月29日住进济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心/甲状腺外科,入院前的辅助检查:彩超提示甲状腺弥漫性病变,甲状腺左侧叶结节,穿刺提示细胞学检查见少量异型细胞,考虑甲状腺乳头状癌细胞。
对于徐女士的病情与选择,济南市中心医院乳腺疾病诊疗中心/甲状腺外科主治医师张妍解释,甲状腺疾病,特别是甲状腺癌的确诊过程并不复杂,三甲医院两腺外科基本都能够明确诊断,患者对于医院和手术方式及综合治疗方案的选择,取决于患者对疾病本身的理解,这位患者选择刘宪强主任团队,一方面是看中了甲状腺腔镜手术的微创与美观,另一方面是认可刘主任给出的综合治疗方案,因为手术切除只是综合治疗甲状腺癌的第一步,术后的系列治疗也非常重要。
11月7日,刘宪强主任团队为患者实施“腔镜下甲状腺左侧叶切除+峡部切除+左侧喉返神经解剖+左侧中央组淋巴结切除术”。从名称上看,手术过程由4部分组成,但在患者胸前的2处手术腔镜入口分别仅有5毫米、10毫米,整个手术过程中,出血5ml。
手术后第6天,患者出院时,对治疗过程非常满意:“没想到两个那么小的切口就解决了问题”。