破获意外伤害保险诈骗案
本文转自:青海法治报
甘肃警方
破获意外伤害保险诈骗案
挽回损失41万元
9月20日,某保险公司甘肃分公司工作人员将一面锦旗送到甘肃省兰州市公安局城关分局,感谢该局破获意外伤害保险诈骗案,为公司全额挽回经济损失41万余元。
今年4月,某保险公司甘肃分公司报案称:公司理赔中心在审核理赔的21起案件时,发现某医院医生田某某、梁某,伙同他人以虚构住院信息、伪造病例、虚开结算票据等手段,多次诈骗公司保险金,已发现骗取保费34万余元。
接报后,城关分局迅速抽调精干警力,循线追踪、扩线深挖,于6月30日在兰州市七里河区成功抓获犯罪嫌疑人田某某、梁某。经讯问,田某某、梁某对其利用职务之便,伪造住院病历,非法为个人及他人牟取利益的犯罪事实供认不讳。
经查,2019年以来,犯罪嫌疑人田某某、梁某利用私人医院管理漏洞,依托院长助理及医师、药房主管等身份便利,以非法占有为目的,采取伪造住院病历、结算依据、用药清单及门诊治疗冒充住院治疗等手段申报保险理赔,多次为个人、同事及朋友牟取利益,并从中收取好处费。
目前,犯罪嫌疑人田某某、梁某已被依法执行逮捕。