淄博市中心医院：以评比促提升 以质量保健康
2023-08-03 15:30 来源：鲁网
鲁网8月3日讯病历作为医疗文书，不仅记录患者疾病的发生、发展和转归，也直接关系到医疗质量和医疗安全。病历书写既是医务人员必须掌握的基本功，又是医疗机构依法执业、规范管理、防止医疗差错的重要环节。
此次优秀病历评比活动以"提高病历质量，强化病历内涵"为主题，由淄博市中心医院医务部牵头，病历管理科组织，旨在进一步加强病历书写内涵建设，规范医务人员病历书写行为，保证医疗质量和医疗安全。
本活动于5月中旬启动，7月第一周由各科室医生自荐两份病历报至科室；7月第二周科室组织自评，选送两份病历报至医务部，同时病历管理科按要求范围随机抽取科室两份病历参评。7月第三周，医务部组织相关专家对202份病历进行初次评选，选出12份优秀病历进入决赛。最终7月28日，在北病房楼学术报告厅进行决赛。
赛制要求在规定时间内完成临床医生对模拟病人问诊，手写入院记录、首次病程记录、首页，医务部再次组织相关专家进行评定，最终评选出内分泌科胡红蕾医师获一等奖，儿科曹春霞医师和风湿免疫科李兰兰医师获二等奖，中西医结合正骨科郭玲玲医师、康复医学科梁立超医师、神经外科房泽瑜医师获三等奖，西院消化内科病区侯康医师、产科张晓医师、西院泌尿外科病区陶科澎医师、口腔颌面外科宋永海医师、眼科王茜医师、东院呼吸与危重症医学科薛颜军医师获优秀奖。
通过本次优秀病历评选活动，202名临床医生参与其中，是一次病历书写的大练兵，对落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范，持续改进医疗服务质量，保障患者就医安全起到了积极的促进作用。（通讯员 段聪哲 陈圆）
责任编辑：姜健
